胎盘低置

更新时间:2023-11-24 16:29作者:创始人

【导读】胎盘低置胎盘低置是一种常见的不正常妊娠的方式,胎盘低置会引起妊娠晚期出血,胎盘低置可以说是孕晚期最严重的一种并发症,胎盘低置如果处理不好的话不仅会影响到胎儿的健康成长,同时也会影响到母子的生命,胎盘低

胎盘低置的症状

1、妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查证实为异常胎位。

2、臀位诊断:腹部检查子宫呈纵椭圆形,子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头。耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀。胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚。B超检查胎头在肋缘下。耻骨联合上方为臂或为足。

3、横位的诊断:子宫呈横椭圆形,胎头在母体腹部一侧触及,耻骨联合上方较空虚。胎心音在脐周两旁最清楚。B超检查胎头在母体腹部的一侧。


胎盘低置要注意什么

1、妊娠期每4周做B超一次

胎盘低置的孕妇,一定要按时做B超检查。专家建议在妊娠期间,每4周到医院做一次检查。

2、严密观察病情

胎盘低置的孕妇们一定要注意密切观察病情。如果孕妇出现大量出血、反复出血,或已经临产时,就要根据情况考虑终止妊娠。

3、适时选择剖宫产终止妊娠

在妊娠35周以后,子宫生理收缩频率增加,胎盘低置的出血率随之明显上升,这对胎儿与孕妇都会有很大的危险性。所以在妊娠36周时,就要开始检测胎儿的肺发育是否已经成熟,如果成熟,就选择剖宫产终止妊娠。


胎盘位置低怎么办

胎盘低置时随着孕程的增加,特别是在孕晚期或临产后,子宫下段逐渐伸展,子宫颈管消失,同时子宫颈口扩大,但胎盘却并不随着子宫颈口的扩大而有发展,结果就造成了胎盘位置低这种现象,那么当大家发现自己胎盘位置低怎么办呢?接下来我将告诉大家胎盘位置低该怎么办!

1、剖宫产术:剖宫产可以迅速结束分娩,于短时间内娩出胎儿,对母儿均较安全,是目前处理前置胎盘的主要手段。

完全性前置胎盘必须以剖宫产结束分娩,部分性或初产妇边缘性前置胎盘,近年也倾向行剖宫产。适时果断行剖宫产术,能立即结束分娩,达到迅速止血的目的。减少对胎儿的创伤,减少围生儿病率,并可在直视下处理产后出血,是处理前置胎盘最安全最有效的方法,也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。

术前应积极纠正休克,输液、输血补充血容量,这些措施不但为抢救患者,而且也改善胎儿在宫内的缺氧状态。

剖宫产多选择子宫下段切口,原则上应避开胎盘,手术应根据胎盘附着位置确定。术前行B型超声检查确定胎盘附着位置。若胎盘附着于后壁,做下段横切口;胎盘附着于前壁,可做下段纵切口。若胎盘附着于子宫切口部位,应推开胎盘破膜。由于子宫下段的收缩力差,胎儿娩出后,胎盘未即娩出,须及时作徒手剥离,同时子宫肌壁内注射麦角新碱0.2~0.4mg增强子宫下段收缩,配以按摩子宫,可减少产后出血量。

2、阴道发娩:仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、流血不多、估计在短时间内可结束分娩者。决定阴道分娩后,行人工破膜,破膜后胎头下降压迫胎盘达到止血,并可促进子宫收缩,加速分娩。若破膜后先露下降不理想,仍有出血,或分娩进展不顺利,应立即改行剖宫产术。

3、紧急情况转送时的处理:若患者阴道大量流血,而当地无条件处理,可静脉输液或输血,并在消毒下进行阴道填塞,以暂压迫止血,并迅速护送转院治疗。

温馨提示:

不论剖宫产术后或阴道分娩后,均应注意纠正贫血及预防感染。


参考资料