随着体检的普及和超声技术的进步,“甲状腺结节”这个诊断如雨后春笋般出现,又如挥之不去的乌云,“飞入寻常百姓家”了。门诊有很多病人不了解甲状腺,不认识甲状腺疾病,一听说甲状腺结节,就茶饭不思。

  

  (甲状腺结节在超声上的影像图)

  甲状腺结节是否真的如此可怕呢?遇到甲状腺结节应该怎么办呢?

  其实,甲状腺结节非常常见 。多个流行病学研究表明,目前甲状腺结节的发病率是非常高的,患病率大约为20%,也就是说,每5个人就有一个可能患甲状腺结节!

  

  而在甲状腺结节的人群里,又有5%~10% 的甲状腺结节是恶性 的。

  

  尽管甲状腺结节的整体预后非常不错,我们也应该积极对其进行评估,鉴定其良恶性,根据性质针对性治疗。此时超声检查便开启了它的“第二只眼睛”-鉴别甲状腺结节良恶性。

  

  正如同评价一个人不能光凭一个方面一样,甲状腺结节良恶性的判断也需要综合多个方面,其中形态、纵横比、边界、回声、钙化、血流对良恶性判断较为关键,个数、位武汉聚缘助孕置、大小对处理方式的选择较为关键。

  典型恶性结节的超声特征包括回声低或极低,纵横比>1,形态不规则,边界不清楚,点状钙化以及局限性丰富的血流。

国内助孕公司

  极少恶性结节具备上述所有特征,具有上述一个或多个特征时就应该考虑到恶性的可能性。下面我们就具体来说一aa69官网,超声检查的第二只“眼”!如何判断结节说这些超声特征:

  特征1

  “低” 和 “高”

  回声是超声报告特有的描述。超声描述中必定有对甲状腺结节回声的描述,从“无回声-高回声-等回声-低回声-极低回声”风险依次增加,对于低、极低回声结节尤其需要警惕恶性风险。

  特征2

  “竖” 和 “横”

  医学专业术语为纵横比,若纵横比>1,则结节为竖着长;若纵横比<1,则结节为横着长。纵横比>1,甲状腺结节长成“高瘦型”,恶性风险明显增加。若纵横比<1,甲状腺结节为“矮胖型”,恶性风险明显减低,这两种情况分别如下图所示。

  

  纵横比>1,“高瘦型”,恶性风险增加

  

  纵横比<1,"矮胖型",恶性风险降低

  特征3

  不 规 则

  简单地说,就是长成了“歪瓜裂枣” ,边缘不光滑,像蟹爪一样往外扩散,有些甚至往甲状腺外霸占地盘,这样的结节风险极高,必须尽快到医院就诊。

  特征4

  钙 化

  钙化,尤其是微小钙化,是最常见的甲状腺癌类型——乳头状癌的特征性表现之一,但也有一部分其余类型的甲状腺结节钙化,如间断的环状钙化有恶性风险。总之,当超声发现甲状腺结节里出现钙化时,还是到医院就诊,再次评估一下吧。

  特征5

  “实” 和 “空”

  若您的甲状腺结节特别空,像个水泡,或者像海绵样,由多个小囊结构聚集而成,医亲戚供卵合法吗学专业术语为甲状腺囊性结节或者甲状腺囊肿,那您可以放心地随访观察它,这样的结节基本不会癌变。而若您的甲状腺结节内有实性成分,超声报告会描述为甲状腺囊实性结节或者甲状腺实性结节,那么需要对实性部分进行其余四点的再次评估。

  

  囊性结节超声影碱性助孕剂危害像图

  

  海绵型结节超声影像图

  

  实性结节超声影响图

  根据以上的特征来看,如果超声报告描述中显示甲状腺结节有“低回声、竖着长、不规则、有钙化、实性” 这五个特点中的任何一点,都建议大家要引起重视,按时复查,积极治疗。


参考资料